האם להעדיף שתלים על פני שיקום ע"י גשר או תותבת נשלפת?

לפעמים ניתן להחליף שיניים טבעיות ע"י גשרים או שיניים תותבות. על מנת לקבע גשר, ש צורך להרוס את האמייל הבריא של השינייםהסמוכות בשל הצורך להשחיזן.פתרון של גשר או תותבת אמנם סוגר את הרווח בין השיניים,

אך מאחר ושורש השן אינו מוחלף תהיה לאפשרות זו השפעה שלילית על עצם הלסת: בחלוף הזמן תעבור העצם תהליך של התנוונות (אטרופיה) בשל העדר העברה של כוחות לעיסה לעצם הלסת.

כוחות הלעיסה חיונייםלהתחדשות (רגנרציה) של עצם הלסת,

.השימוש בתותבת גורם בד"כ להעלמות מסת העצם שמצריכה התאמה מחדש של התותבת מדי תקופה.

התוצאה- תותבת שאינה מותאמת כראוי ופוגעת באיכות החיים של המטופל.

במקריםקיצוניים עלול הדבר לגרום למבוכה גדולה עד כי בעל התותבת נמנע  ממגע חברתי.